Профиль
Рейтинги
Новые
Категории
  • Новости
  • Статьи
  • Работы
  • Исследования
  • Заметки
  • Комменты

Артериовенозная аномалия матки

Разместил: LeiLA, 30 May 2015

По результатам исследований многих авторов, частота визуализации внутриопухолевых сосудов приближается или составляет 100%. Кроме того, следует обращать внимание на тип васкуляризации. Если для миомы характерным является периферическая васкуляризация, то для саркомы — преимущественно внутриопухолевая, с хаотично расположенными сосудами.

Помимо уголнезависимых индексов, имеет значение и линейная скорость кровотока. В исследованиях разных авторов доказано, что максимальная артериальная скорость в злокачественных опухолях достоверно выше, чем в доброкачественных. К. Hata и его соавторы предложили значение более 41 см/с как пороговое для дифференциальной диагностики. Е. Д. Лютая считает, что если использовать как пороговые значения MAC более 45 см/с и ИР менее 0,4, то чувствительной ЦДГ в дифференциальной диагностике саркомы и миомы матки достигает 100%, а специфичность — 89,6%.

Для саркомы матки характерно раннее прогрессирование опухоли с метастазированием. Наблюдается злокачественное поражение яичников, печени, лимфатических узлов малого таза, подвздошных и парааорталытых. В связи с этим при подозрении на пролиферирующую миому или саркому матки необходима эхография органов брюшной полости.

Сочетание эндометриоза и миомы встречается примерно в 50% случаев, что существенно снижает точность диагностики обоих заболеваний. Миома, как правило, четко отграничена от окружающего миометрия вследствие соединительнотканной псевдокапсулы, которая отсутствует у эндометриоидных узлов. Отличительной особенностью миомы является сниженная эхогенность опухоли, в то время как эндометриоидные узлы даже малых размеров имеют более высокую эхогенность. При проведении цветового картирования и ДГ следует обращать внимание на тип васкуляризации патологического очага. С. Н. Chiang и соавторы предлагают в качестве дифференциально-диагностического критерия использовать тип васкуляризации и показатели пульсационного индекса. По их данным, если имеется преимущественно периферическая васкуляризация патологического образования, то вероятность миомы составляет 88%, а в тех случаях, когда преобладают внутриузловые, рассеянные сосуды, то вероятность эндометриоза — 87%. Авторами использовался ПИ, показатели которого <1,17 соответствовали миоме с точностью 84%, а более 1,17 — аденомиому, вероятность которого составляла 82%.

Другие доброкачественные опухоли миометрия имеют высокую эхогенность и неоднородную структуру, что эхографически объединяет их с миоматозными узлами с явлениями дегенерации. Липома в отличие от миомы имеет однородную структуру, а при цветовом картировании — аваскулярна. Эхографическая дифференциальная диагностика с ангиомиолипомой чрезвычайно сложна, однако, тактика ведения пациенток при этом не меняется.

Артериовенозная аномалия матки имеет ячеистую структуру и может симулировать проявление гиалиноза в миоматозном узле. Существенную помощь в дифференциальной диагностике оказывает цветовое картирование и допплерография, при применении которых в миоме выявляются аваскулярные кистозные полости. Регистрация цветовых сигналов с низкорезистентным и высокоскоростным типом кровотока характерна для артериовенозной аномалии.

Статья создана при содействии женского информационного ресурса "Все о беременности", который представляет вашему вниманию советы от квалифицированных специалистов по питанию, гигиене и здоровью на протяжении всей беременности.

Рейтинг: 3.0/5 (492 голоса)

Похожие статьи
1: 
Необходимые материалы для вышивания крестиком
Искусство вышивания крестиком как вид рукоделия появилось несколько столетий назад. Это подтверждают дошедшие до наших дней вышивки, датируемые двенадцатым веком. По вышитым сюжетам на ткани и узорам можно было догадаться о p Искусство вышивания крес...
2: 
Мебель для сидячей работы
Основная статья - Мебель. Мебель для сидячей работы - тип мебели (по назначению), основным предназначением которого является обеспечение возможности выполнения каких-либо профессиональных рабочих функций ее пользователя с наибольшей функциональностью...
3: 
Словообразовательная модель в рамках словообразования
Понятие "модель" тесно связано с понятием типа. Этот термин понимается по-разному. 1. То же самое, что и словообразовательный тип. 2. То же самое, что и морфонологическая модель - это понятие более частное, более узкое, чем тип. Внутри одного типа мо...
4: 
Программное обеспечение
Программное обеспечение является неотъемлемой частью компьютерной вычислительной системы (ВС). Программное обеспечение (ПО) выполняет основные функции управления всеми аппаратными средствами ВС в процессе обработки информации. ПО разделяют на систем....
5: 
Песня на посвящение пиарщиков
Песня на мотив известной всем песни Разговор со счастьем (из кинофильма "Иван Васильевич меняет профессию") Мы сюда в сентябре постучались в двери Вы нас ждали или нет? Мы хотим проверить. Полон зал и сидит здесь друзей так много. Значит, все хорошо,...
Пользователей онлайн: 24
Все права защищены. При копировании материалов ссылка на Book-Science обязательна. (c) Book-Science, 2010-2016