Пролежень — омертвение (некроз) мягких тканей в результате постоянного давления, сопровождающегося местными нарушениями кровообращения и нервной трофики.
Существуют две основные причины появления пролежней:
1. Сдавление.
Перемена: игры на пять минут
2. Смещающая сила.
Факторы, способствующие образованию пролежней
1) Тяжёлое состояние больного, ограничивающее его подвижность.
2) Плохой (недостаточный) уход за больным.
3) Недержание мочи, кала.
4) Общее истощение.
5) Заболевание сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения.
6) Заболевание центральной нервной системы.
7) Сахарный диабет.
8) Недостаточное содержание в пище жидкости, белка.
9) Наличие в постели влаги, крошек, складок, заплаток и швов на простыне.
10) Снижение кровообращения в нижних и верхних конечностях, и местах плотно прилегающих к постели.
Профилактика пролежней
1) Проводить осмотр частой тела, подверженных образованию пролежней, не менее, чем один раз в лень.
2) Изменять положение тела больного через каждые 2 часа.
3) Следить за чистотой постели, чтобы не было крошек, складок, сырости (чистое, сухое бельё).
4) Проводить обтирание водой и делать массаж подлежащих участков тела.
5) Обрабатывать кожу подлежащих участков антисептиками (камфорным спиртом).
6) Использовать подкладные резиновые круги, покрытые пелёнкой (под крестец), ватно-марлевые кружки или поролоновые прокладки под локти и пятки.
7) Использовать противопролежневый матрац (матрац с постоянно меняющимся давлением в отдельных секциях).
8) Обеспечить правильным (рациональным) питанием пациента.
Запомните! Пролежни легче предупредить, чем лечить.
Стадии пролежней
1. Стадия ишемии — вначале кожа в месте сдавления бледная, истонченная, сухая, нарушается чувствительность, затем появляется гиперемия.
2. Стадия поверхностного некроза — на фоне гиперемии появляется припухлость, в центре участок некроза черного или коричневого цвета.
3. Стадия гнойного расплавления — присоединяется инфекция, добавляется гнойное отделяемое, воспаление прогрессирует и распространяется вглубь, поражая мышцы и кости.
Лечение пролежней
- в стадию ишемии необходимо усиление профилактики, применение УФО облучения, обработка кожи камфорным спиртом.
- в стадию поверхностного некроза применяют дубящие средства — крепкий раствор марганца, спиртовым раствор бриллиантового зелёного для образования струпа.
- В стадию гнойного расплавления — лечение по законам раневого процесса.
Запомните! Уход за пациентом с пролежнями необходимо осуществлять чистыми руками в перчатках.
Спонсор статьи — реабилитационный наркологический центр «Вершина» — поможет избавиться от наркотической зависимости, выработать в себе мотивацию жить дальше и восстановить социальные связи.
