Бронхоскопия — процедура, которая позволяет врачу осмотреть дыхательные пути
через тонкий инструмент, который принято называть бронхоскопом. Вся процедура, включая подготовку к ней, длится около четырех часов, но сама процедура — не более получаса. Бронхоскопия помогает диагностировать рак легких, обнаружить и удалить посторонний предмет из дыхательных путей, выявить причину хронического кашля, кровохарканья, плохого рентгеновского снимка. Во время процедуры также можно взять образец ткани для изучения клеток в лаборатории, т.е. провести биопсию. Помимо диагностики, бронхоскопию могут назначить в лечебных целях. Например, для того чтобы остановить кровотечение в дыхательных путях, открыть суженные дыхательные пути, провести химиотерапию, если раковые клетки расположены близко к дыхательным путям и органам.
Существует два вида видеобронхоскопов. Первый из них — гибкий. Он представляет собой тонкую, гибкую трубку с лампочкой, которую вставляют через нос или рот для получения доступа к дыхательным путям. Эта процедура более популярна, так как не требует общей анестезии. Второй вид видеобронхоскопов — жесткий. Это жесткая трубка диаметром примерно один сантиметр, которая вводится через рот или нос под общим наркозом в операционной. Врач выбирает именно её, когда наблюдается кровотечение в дыхательных путях, надо их расширить или достать посторонний предмет.
Перед проведением бронхоскопии врач обязан расспросить пациента о приеме препаратов и лекарственных трав, которые могут разжижать кровь. Например, нельзя употреблять аспирин, ибупрофен, фарфарин определенное время до начала процедуры. Также нельзя есть и пить в течение шести часов до посещения врача.
Процедуру обычно проводит торакальный хирург или пульмонолог. Сначала проводится беседа об общем самочувствии и возможной непереносимости отдельных препаратов, используемых при наркозе. Перед введением гибкого видеобронхоскопа пациента просят снять очки и съемные протезы, затем дают расслабляющее лекарство или гель, который снижает чувствительность носа или горла. Стоит отметить, что процедура абсолютно безболезненна, хотя может появиться неприятное першение в горле и сухой кашель. При жесткой бронхоскопии пациент погружается в сон и ничего не чувствует.
После бронхоскопии за больным наблюдают около двух часов. По мере того как действие лекарств проходит, появляется жажда, может выйти из горла вместе с кашлем небольшое количество крови. Обратите внимание, что после процедуры нельзя самостоятельно садиться за руль транспортного средства.
Побочные эффекты во время бронхоскопии бывают редко. Как правило, это:
- кровотечение (особенно при биопсии);
- коллапс легкого;
- спазм гортани или бронхов;
- сердечные осложнения;
- осложнения, связанные с анестезией.
После проведения процедуры необходимо несколько дней наблюдать за своим самочувствием и при кровотечении, боли в груди, повышении температуры обязательно позвонить лечащему врачу.
